jeudi 30 avril 2009

Le plan d'action français en cas de pandémie grippale

Comme de nombreux pays, la France dispose d’un plan d’action d’urgence qui envisage des mesures de confinement et de précaution en cas d’épidémie de type grippe mexicaine, décidées au cas par cas au niveau gouvernemental.

Ce plan prévoit sept niveaux, correspondant aux phases définies par l’OMS, mais avec des nuances :

- niveau 1 : pas de nouveau virus grippal.
- niveau 2 : épizootie à l’étranger (2A), voire en France (2B).
- niveau 3 : cas humains isolés à l’étranger (3A), voire en France (3B).
- niveau 4 : début de transmission interhumaine à l’étranger (4A) voire en France (4B)
- niveau 5 : extension géographique de la transmission interhumaine du virus à l’étranger (5A) voire en France (5B)
- niveau 6 : pandémie
- niveau 7 : fin de vague pandémique ou pandémie.

Les mesures proposées montent en puissance dès le niveau 3B : mise en place d’une cellule interministérielle de crise (qui déjà se réunit tous les jours), activation du centre de crise sanitaire du ministère de la santé (c’est le cas depuis samedi), renforcement des capacités de production de masques... La conduite de la crise peut être confiée au ministre de l’Intérieur.

Au niveau 4A, on envisage la suspension des liaisons aériennes avec les zones touchées, et une mise en quarantaine des voyageurs qui en viennent. On recommande le retour des zones menacées des familles d’expatriés, des étudiants français à l’étranger, des agents de l’Etat non indispensables.

Le niveau 4B peut entraîner la mise en place de barrières de contrôle sanitaire et de circulation, la sécurisation des centres de production et de stockage des produits de protection ou de santé, la fermeture des crèches et des écoles, l’interruption des transports collectifs locaux et des activités telles que spectacles ou foires. Les activités professionnelles non essentielles sont restreintes.

Les grandes mesures envisagées en situation A :

- activation des centres opérationnels départementaux ;
- suspension des liaisons aériennes vers les pays touchés ;
- mise en quarantaine des personnes arrivants des pays atteints ;
- mesures de contrôle adaptées pour les pays voisins des pays touchés ;
- renforcement du contrôle sanitaire aux frontières ;
- assistance des ressortissants français à l'étranger ;
- mise en oeuvre le cas échéant de mesures de quarantaine, d'isolement, de sécurisation des établissements de santé, des pharmacies et des sites de production des moyens de protection et de traitement ;
- appel à la réserve sanitaire et renforcement des plateformes de régulation des SAMU ;
- information du grand public, des professionnels de santé, des services de secours, des laboratoires, du service de santé des armées... ;
- détection, signalement et prise en charge des personnes atteintes et des sujets contacts ;
- renforcement des capacités de production et de distribution des masques, des tests et des médicaments (mis en forme en vrac).

Les grandes mesures envisageables en situation B :

En plus des mesures précédentes, les dispositions suivantes seront envisagées et modulées en fonction de l'évolution de la situation:

- suspension du système du médecin traitant ;
- fermeture des crèches, des établissements d'enseignements, des internats ;
- limitation de certains transports collectifs ;
- suspension des activités collectives (spectacles, manifestations sportives...) ;
- restriction des activités professionnelles non essentielles et des visites dans les établissements de soins ;
- limitation des déplacements individuels ;
- déclenchement des plans blancs et bleus et éventuellement des plans blancs élargis ;
- création de structures intermédiaires d'hébergements pour certains patients ;
- préconisation du port de masques chirurgicaux par les malades et les personnes indemnes ;
- mesures de maintien d'une activité économique et sociale compatible avec la lutte contre la pandémie (favoriser des modes alternatifs d'organisation) ;
- diverses dispositions juridiques d'exception (organisation de la répartition de l'énergie et du ravitaillement, continuité des principales fonctions de l'Etat et des collectivités) ;
- éventuel rappel de la réserve militaire opérationnelle ;
- mesures spécifiques aux services funéraires.

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